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哪些人是乳腺癌的高危人群?

什么是高危?顾名思义,就是危险程度高。人们会用终生患病风险来描述危险程度,例如,描述女性的乳腺癌风险为终生患病率 1/8,就是说,8 名寿命达 90 岁(假设到 90 岁)女性中会有 1 名女性在一生的某个时刻患乳腺癌。如果一名女性一生患乳腺癌的风险大于等于 20%,可以认为她处于高风险。

  什么是高危?顾名思义,就是危险程度高。人们会用终生患病风险来描述危险程度,例如,描述女性的乳腺癌风险为终生患病率 1/8,就是说,8 名寿命达 90 岁(假设到 90 岁)女性中会有 1 名女性在一生的某个时刻患乳腺癌。如果一名女性一生患乳腺癌的风险大于等于 20%,可以认为她处于高风险。

  那么,哪些女性属于乳腺癌的高危人群?可以主要从遗传和后天因素两个方面来进行判断。

  有这些遗传因素,可能易发乳腺癌

  家族史是排在性别与年龄因素之后的乳腺癌最强风险因素。有 15%~20% 的乳腺癌发生在具有乳腺癌家族史的女性中。如果有 1 个一级亲属(母亲、姐妹或女儿)患有乳腺癌,那自己患乳腺癌的风险约是一般人群的 2 倍,如亲属未绝经就被诊断为乳腺癌,则自己的风险为 3 倍,如果有 1 个二级亲属(姑妈、姨妈、表姐妹、堂姐妹、祖母或外祖母)患乳腺癌,那么自己的乳腺癌患病风险为一般人群的 1.5 倍。

  从遗传上看,属于乳腺癌高危的女性包括 BRCA1/2 突变的女性、来自有 BRCA1/2 突变的家庭但自己并未进行过检测的女性,以及具有较强家族史的女性(即使是 BRCA1/2 基因突变阴性的家庭),这里的较强家族史包括:

  家族中大于等于 3 名亲属患乳腺癌

  有女性小于 35 岁时被诊断为乳腺癌

  有亲属患卵巢癌

  有男性亲属患乳腺癌

  有女性亲属同时患乳腺癌与卵巢癌